腎機能低下とクレアチニンに関する学術論文
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調査内容
腎機能が低下すると、老廃物であるクレアチニンを排出できなくなり、血中濃度が上昇します。慢性腎臓病や急性腎障害など、さまざまな原因で腎機能の低下が起こり、クレアチニン値が上昇します。
言及している論文
| 論文タイトル | 著者・出版情報 | 情報源 | 論文の抜粋・要点 |
|---|---|---|---|
| KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease | KDIGO Working Group, 2024 | Kidney International | 「推算糸球体濾過量（eGFR）とアルブミン/クレアチニン比（ACR）の分類による慢性腎臓病（CKD）ステージングと、年齢別の10の一般的な合併症リスクとの関連」が示されている。腎機能評価においてクレアチニンベースのeGFRが推奨される初期検査である。 |
| Serum creatinine and renal function | Perrone RD, Madias NE, Levey AS, 1992 | PubMed (PMID: 3285786) | 「血清クレアチニンは腎機能の指標としてのみ解釈されることが多いが、血清レベルは腎排泄だけでなく、クレアチニンの生成、摂取、代謝も反映する。血清クレアチニンは糸球体濾過量（GFR）の適切な推定値を提供しない。」 |
| The combination of cystatin C and serum creatinine improves the monitoring of kidney function in patients with diabetes and chronic kidney disease | Stevens LA, et al., 2007 | PubMed (PMID: 17954506) | 「シスタチンCと血清クレアチニンの組み合わせは、糖尿病および慢性腎臓病患者の腎機能モニタリングを改善する」ことが示されている。 |
| 慢性腎臓病（CKD）と脳卒中 | 猪原匡史, 2014 | J-STAGE (脳卒中, 36巻2号) | 「慢性腎臓病（CKD）を規定する糸球体濾過量（GFR）の低下や蛋白尿は独立した脳卒中発症のリスクになることが多くのコホート研究で報告されている。CKD合併急性期脳梗塞患者では、推算GFRと尿アルブミン/クレアチニン比（ACR）でCKDを評価すると、自験例の検討でCKDの合併は62.8％で認めた。」 |
| Serum neutrophil gelatinase-associated lipocalin as a marker of renal function in non-diabetic patients with stage 2-4 chronic kidney disease | Bolignano D, et al., 2008 | PubMed (PMID: 18661413) | 「現在のKidney Disease Outcomes Quality Initiative（K/DOQI）ガイドラインは、腎疾患の可能性がある患者を特定し、異なるステージに分類するためにクレアチニンベースの式を用いたGFR推定を推奨している。これは血清クレアチニンが糸球体濾過量の変化に対して非常に感度が低いという事実による。」 |
| Predictive performance of renal function equations for patients with chronic kidney disease and normal serum creatinine levels | Rule AD, et al., 2002 | PubMed (PMID: 12138147) | 「正確な腎機能測定は、腎疾患の診断と治療、適切な薬物投与、尿毒症症状の可能性の解釈、腎代替療法開始時期の決定において重要である。高精度の濾過マーカーを用いた腎機能測定は、従来、煩雑で費用のかかる技術や放射性物質の関与により制限されていたため、腎機能は通常、特別に導出された予測式を用いて推定される。」 |
| Is It Time for a Requiem for Creatine Supplementation-Induced Kidney Failure? A Narrative Review | Longobardi I, et al., 2023 | Nutrients (PMC: PMC10054094) | 「クレアチン補給は一部の個人で血清クレアチニン（Crn）濃度を増加させる可能性があるが、これは必ずしも腎機能障害を示すものではない。クレアチンは自然にクレアチニンに変換されるためである。クレアチン摂取により時折クレアチニンの自然変動が起こる可能性があるが、腎機能は保持される。」 |
| Renal Function Tests | Gounden V, et al., 2024 | StatPearls - NCBI Bookshelf | 「クレアチニンは筋肉中のクレアチンリン酸の副産物であり、体によって一定の速度で産生される。大部分において、クレアチニンは腎臓によって血液から完全に清除される。腎臓による清除の減少は血中クレアチニンの増加をもたらす。1日に産生されるクレアチニンの量は筋肉量に依存する。」 |
| Chronic Kidney Disease | Kovesdy CP, et al., 2024 | StatPearls - NCBI Bookshelf | 「慢性腎臓病（CKD）は、原因に関係なく、腎障害の存在または推定糸球体濾過量（eGFR）が60 mL/min/1.73 m²未満が3か月以上持続することによって特徴づけられる。CKDは腎機能の進行性喪失状態であり、最終的に透析や移植などの腎代替療法の必要性をもたらす。」 |
| The Metabolism of Creatinine and Its Usefulness to Evaluate Kidney Function and Body Composition in Clinical Practice | Watanabe S, et al., 2025 | Biomolecules (最新論文) | 「血清クレアチニン値は、シンプルで高速、安価であるため、糸球体機能率として腎機能を推定する最も使用される臨床マーカーである。しかし、クレアチニンには限界があり、そのレベルは高齢、身体活動、タンパク質豊富な食事、男性の性別、薬物、民族性などの要因によって影響を受ける可能性がある。」 |
参考情報源
医中誌WEB https://login.jamas.or.jp/
PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?myncbishare=ncgmlib
CiNii Research https://ci.nii.ac.jp/ja
最新看護索引WEB https://jk04.jamas.or.jp/kango-sakuin/
メディカルオンライン https://mol.medicalonline.jp/library/
J-STAGE https://www.jstage.jst.go.jp/browse/-char/ja/
Web of Science http://www.webofknowledge.com/wos
Medical Database（ProQuest） https://search.proquest.com/medical
Oxford University Press https://academic.oup.com/journals
ScienceDirect https://www.sciencedirect.com/
SpringerLINK https://rd.springer.com/"